Đây là giai đoạn mà thay đổi lối sống tạo ra khác biệt rõ nhất, và phần lớn người có nó không biết mình có.
Tiền đái tháo đường là gì
- Đường huyết cao hơn bình thường
- Nhưng chưa tới ngưỡng chẩn đoán
- Là vùng ở giữa
- Phát hiện qua xét nghiệm
- Thường không triệu chứng
Phần lớn người có tình trạng này không biết mình có.
Vì sao nó đáng chú ý
- Là cảnh báo sớm
- Cơ thể đã bắt đầu xử lý đường kém hơn
- Tổn thương có thể đã bắt đầu
- Nguy cơ tim mạch cũng tăng
- Còn nhiều cơ hội đảo ngược
Nguy cơ tim mạch đã tăng ngay từ giai đoạn này chứ không đợi thành bệnh.
Ai nên tầm soát
- Người có tiền sử gia đình
- Người thừa cân
- Người ít vận động
- Người lớn tuổi
- Phụ nữ từng đái tháo đường thai kỳ
Hỏi bác sĩ xem mình có thuộc nhóm nên tầm soát hay không.
Về vòng eo
- Mỡ vùng bụng liên quan rõ hơn cân nặng chung
- Hai người cùng cân nặng có nguy cơ khác nhau
- Vòng eo là chỉ số dễ đo
- Đo đúng cách mới có ý nghĩa
- Theo dõi xu hướng
Vòng eo cho biết nhiều hơn cân nặng đơn thuần.
Về giảm cân vừa phải
- Không cần giảm nhiều mới có tác động
- Một phần nhỏ trọng lượng đã tạo khác biệt
- Giữ được lâu quan trọng hơn giảm nhanh
- Hỏi bác sĩ về mục tiêu phù hợp
- Không đặt mục tiêu quá sức
Giữ được lâu dài quan trọng hơn con số giảm được trong tháng đầu.
Về vận động
- Vận động đều có tác động độc lập
- Kể cả khi cân nặng không đổi
- Cơ bắp dùng đường tốt hơn
- Đi bộ nhanh đã có ích
- Đều đặn hơn là dữ dội
Vận động có tác động ngay cả khi cân nặng chưa thay đổi.
Về thời gian ngồi
- Ngồi liên tục nhiều giờ là yếu tố riêng
- Khác với việc có tập hay không
- Đứng dậy vài phút mỗi giờ
- Đi lại ngắn sau bữa ăn
- Dễ làm hơn là tăng buổi tập
Thời gian ngồi là yếu tố riêng, không bù được bằng một buổi tập cuối ngày.
Về ăn uống
- Chú ý loại tinh bột
- Thêm chất xơ
- Giảm đồ uống có đường
- Chú ý khẩu phần
- Thay đổi bền vững hơn là kiêng cực đoan
Đồ uống có đường là chỗ dễ cắt nhất mà tác động lại rõ.
Về giấc ngủ
- Thiếu ngủ ảnh hưởng chuyển hoá đường
- Ngủ không đều cũng vậy
- Ngưng thở khi ngủ liên quan tới nguy cơ
- Ngáy to và buồn ngủ ban ngày là dấu hiệu
- Nên nói với bác sĩ
Ngáy to kèm buồn ngủ ban ngày là điều đáng nói với bác sĩ.
Về căng thẳng
- Căng thẳng kéo dài ảnh hưởng đường huyết
- Cũng ảnh hưởng thói quen ăn uống
- Và ảnh hưởng giấc ngủ
- Là một phần của bức tranh
- Không phải yếu tố duy nhất
Căng thẳng tác động cả trực tiếp lẫn gián tiếp qua thói quen.
Về việc bỏ thuốc lá
- Hút thuốc làm tăng nguy cơ
- Cũng làm tăng nguy cơ tim mạch
- Bỏ có lợi ở mọi độ tuổi
- Có hỗ trợ chuyên môn
- Hỏi bác sĩ về các lựa chọn
Có hỗ trợ chuyên môn để bỏ thuốc chứ không phải chỉ dựa vào ý chí.
Về việc theo dõi định kỳ
- Xét nghiệm lại theo lịch bác sĩ dặn
- Không tự đặt lịch
- So với lần trước
- Xu hướng quan trọng
- Giữ kết quả cũ
So với lần trước cho biết mình đang đi theo hướng nào.
Khi kết quả cải thiện
- Là dấu hiệu tốt
- Nhưng không có nghĩa dừng lại
- Nguy cơ vẫn còn
- Giữ thói quen đã tạo
- Vẫn theo dõi định kỳ
Kết quả cải thiện là lý do tiếp tục chứ không phải lý do dừng.
Về áp lực tâm lý
- Nghe chẩn đoán có thể gây lo
- Cũng có người coi nhẹ vì chưa phải bệnh
- Cả hai đều không giúp ích
- Coi đây là thông tin để hành động
- Nói với bác sĩ nếu quá lo
Coi nhẹ vì chưa phải bệnh cũng bất lợi như lo quá mức.
Về thuốc
- Một số trường hợp bác sĩ cân nhắc dùng thuốc
- Tuỳ mức nguy cơ
- Không tự dùng
- Không dùng theo đơn người khác
- Đây là quyết định của bác sĩ
Không bao giờ dùng thuốc điều trị đường huyết theo đơn của người khác.
Cách nghĩ thực tế
- Phần lớn không có triệu chứng nên phải xét nghiệm mới biết
- Giảm cân vừa phải kết hợp vận động có tác động rõ
- Thời gian ngồi là yếu tố riêng
- Kết quả cải thiện là lý do tiếp tục
- Thuốc là quyết định của bác sĩ
Nội dung này mang tính thông tin chung; hãy hỏi bác sĩ về kế hoạch phù hợp với mình.
Câu hỏi thường gặp
Tiền đái tháo đường có triệu chứng không?
Phần lớn không có triệu chứng gì, nên hầu hết người có nó không biết mình có. Chỉ phát hiện được qua xét nghiệm.
Có chắc sẽ tiến triển thành đái tháo đường không?
Không chắc. Một tỷ lệ đáng kể tiến triển nếu không thay đổi gì, nhưng nhiều người giữ ổn định hoặc trở về bình thường khi thay đổi lối sống.
Thay đổi nào có tác động rõ nhất?
Các nghiên cứu lớn cho thấy giảm cân vừa phải kết hợp tăng vận động đều đặn có tác động rất rõ. Hãy hỏi bác sĩ về mục tiêu cụ thể phù hợp với mình.
Bao lâu nên xét nghiệm lại?
Tuỳ mức nguy cơ và kết quả lần trước mà khoảng cách khác nhau. Hãy hỏi bác sĩ về lịch phù hợp thay vì tự đặt lịch.